Röntgendiagnostik der Oberen Speise- und Atemwege, der by Dr. H. Argenton, Professor Dr. Alfred Gebauer, Professor Dr.

By Dr. H. Argenton, Professor Dr. Alfred Gebauer, Professor Dr. Josef Lissner, Professor Dr. Sabino Di Rienzo, Dr. Pedro Rubinstein, Privat-Dozent Dr. Ernst Wiedemann, Professor Dr. Gerhard Worth (auth.), F. Strnad (eds.)

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RANDERATH (1944) und spater STARCK (1952) beschreiben herdformige Pneumonien, teilweise mit Einschmelzungen, die von Monocyten und Epitheloidzellen wallartig umschlossen und spater von einer bindegewebigen fibrosen Kapsel umgeben sind. Sie finden aber auch in den Alveolen Exsudate mit Leukocyten, Lymphocyten, Plasmazellen und Alveolarzellen. Die Diagnose wird serologisch durch die Agglutination, die von der 2. Woche ab positiv werden kann, durch Komplementablenkung und durch die Intracutanprobe gesichert.

Die Kranken konnen trotz des hohen Fiebers sogar noch arbeitsfiihig sein. Das Sensorium ist klar, del' Kreislauf nicht irritiert, del' PuIs normal odeI' gering erhoht, sodaS eine relative Bradykardie vorliegt. 1m Blutbild finden sich, wenn Komplikationen fehlen, fast stets eine Leukopenie und relative Lymphocytose. Die Monocyten sind meist vermehrt, wahrend Eosinophile oft fehlen. Die Blutsenkung ist nul' maBig beschleunigt. Del' Krankheitsablauf ist abhangig von del' Virulenz del' Erreger und dem Grad del' Antikorperbildung im Organismus.

Die Bang-Bronchopneumonie geht haufig auch vom Hilus aus und ist nach den Mittel- und Untedeldern entwickelt, sie kann abel' auch peripher vom Hilus abgesetzt in einem odeI' mehreren Herden gleichzeitig und nacheinander angetro££en werden. Del' Auskultationsbefund ist meist gering, die Korpertemperatur kann subfebril, abel' auch hochfieberhaft sein. 1m weiBen Blutbild bleiben Leukopenie und Lymphocytose trotzdem erhalten. Einen 6. Typ, die miliare Bang-Bronchopneumonie, haben STETTBACHER und WEGMANN (1949) beobachtet.

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